Proč se rozpadají zuby? Příčiny a jak tomu předcházet

Rozpadání zubů není náhoda. Není to něco, co se stane jen starším lidem nebo těm, kteří „měli špatný los“. Každý zub, který se začne rozpadat, prošel stejnou cestou - dlouhou, postupnou destrukcí, kterou většina lidí ignoruje, dokud není příliš pozdě. V České republice má více než 60 % dospělých nějakou formu poškození zubů, a to i přes to, že zubní pasty a kartáčky jsou dostupné téměř všude. Proč to tedy vůbec probíhá? A co můžete udělat, abyste tomu předešli?

Co se vlastně děje uvnitř zubu?

Zub není kámen. Je to živý orgán, který obsahuje nervy, cévy a buňky. Ale jeho vnější vrstva - sklovina - je nejtvrdší tkání v lidském těle. A přesto se může rozpadat. Proč? Protože je citlivá na kyseliny. Když jíte cukry nebo sacharidy (i ty „zdravé“ jako ovoce nebo med), bakterie v ústech je přeměňují na kyseliny. Tyto kyseliny začnou roztáčet minerály ze skloviny - kalcium a fosfát. Tento proces se jmenuje demineralizace.

Když se to opakuje denně, sklovina se oslabí. Vznikají první bílé skvrny - to je první varovný signál. Pokud se nezastavíte, kyselina pronikne hlouběji, kde se nachází dentin - měkčí vrstva pod sklovinou. Tam se rozpad rozrůstá rychleji. Až dojde k kariésu, zub už nejde obnovit jen čištěním. Potřebuje výplň, korunku, nebo dokonce vyjmutí.

Nejčastější příčiny rozpadu zubů

• Příliš časté jídlo s cukrem - Nejen bonbóny a cola. Děti i dospělí často pije „zdravé“ ovocné šťávy, jí „bez cukru“ jogurty s přidanými sladidly nebo sní zelené smoothie plné banánů a datlů. Všechny tyto potraviny mají vysoký obsah přirozených nebo přidaných cukrů, které bakterie znají a využívají.
• Špatná hygiena - Čištění zubů jen jednou denně, nebo jen rychlé přejíždění kartáčkem, nestačí. Bakterie potřebují 12-24 hodin, aby vytvořily plak, který se přemění na kyseliny. Pokud ho neodstraníte, zub se začne rozpadat.
• Zubní kámen - Když se plak neodstraní, tvrdne a přemění se na zubní kámen. Ten je tvrdý, neodstranitelný kartáčkem a poskytuje bakteriím ideální úkryt. Zvláště v oblasti dásní, kde se často nečistí, vede k rozpadu kořenů zubů.
• Kyselé nápoje - Limonády, minerálky s citrónem, vína, kofeinové nápoje. I když neobsahují cukr, jejich pH je často pod 4,0 - což je hranice, kdy sklovina začíná erodovat. Pijete-li tyto nápoje pomalu celý den, zuby jsou vystaveny kyselinám téměř nepřetržitě.
• Suchá ústa - Slina je vaše přirozená ochrana. Obsahuje minerály, které zuby opravují, a neutralizuje kyseliny. Pokud máte časté sucho v ústech (z důvodu léků, stresu nebo dýchání ústy), vaše zuby nemají žádnou ochranu.
• Dětská kariés - Děti, které spí s lahví s mlékem, čajem nebo ovocnou šťávou, mají vysoké riziko. Cukr zůstává na zubech celou noc. Toto se nazývá „bottle caries“ a může zničit mléčné zuby během několika měsíců.

Co se děje, když zub začne rozpadat?

Nemusí to být bolest. To je největší falešný dojem. Mnoho lidí si myslí, že když nebolestí, tak je vše v pořádku. Ale rozpad zubu nezačíná bolestí. Začíná tichým, neviditelným procesem - ztrátou minerálů. První známky jsou:

• Bílé nebo hnědé skvrny na zubech
• Částečné ztráty skloviny (maličké „důlky“ na povrchu)
• Častější citlivost na studené nebo sladké
• Zápach z úst, který nezmizí čištěním

Když už je vidět díra, je zub často poškozen už o 30-50 %. A to znamená, že léčba bude složitější, dražší a delší. Někdy už není možné zachránit zub - jen ho odstranit.

Jak zastavit rozpad - kroky, které fungují

1. Čistěte zuby dvakrát denně - Ráno a večer. Nejen kartáčkem, ale i nití. Nit odstraní plak tam, kde kartáček nedosáhne - mezi zuby a pod dásněmi. Studie z roku 2024 potvrzují, že lidé, kteří používají nit denně, mají o 40 % méně kariés.
2. Používejte pastu s fluoridem - Fluorid pomáhá obnovovat minerály ve sklovině. V Česku jsou většina zubních past obsahují fluorid. Ale nezabývejte se jen „silnější“ pastou - důležitá je pravidelnost. Vytřete si zuby alespoň dvě minuty.
3. Nečekejte na bolest - Choďte na kontrolu každých 6-12 měsíců. Dentisté mohou detekovat první známky rozpadu na rentgenovém snímku, dříve, než se stane díra. Většina kariés je v počáteční fázi zcela bezbolestná.
4. Omezte počet jídel a nápojů s cukrem - Nejde o to, kolik cukru sníte, ale kolikrát ho dáváte zubům. Pokud sníte čokoládu v jednom případě, zuby mají 20-30 minut na obnovu. Pokud ji žvýkáte celý den, zuby nemají žádnou šanci.
5. Pijte vodu po jídle - Voda neutralizuje kyseliny a umyje zbytky potravy. Vyhýbejte se rychlému pití kávy nebo čaje po jídle - může zůstat na zubech jako kyselý film.
6. Pozor na léky - Mnoho léků (např. antidepresiva, léky na tlak) způsobují suchost úst. Pokud užíváte takové léky, mluvte s lékařem o možných náhradách nebo o používání slinných stimulátorů.

Co dělat, když už zub rozpadá?

Když už je díra vidět, není čas na čekání. Ale není ani čas na paniku. Dnes existují možnosti, které mohou zachránit zub i v pokročilé fázi:

• Výplň - Malé díry se dají vyplnit kompozitním materiálem, který vypadá jako přirozený zub.
• Korunka - Když je zub silně poškozen, zůstává jen kořen. Korunka ho obalí a zachrání ho.
• Root canal - Pokud je zub infikovaný, lze odstranit nerv a zachránit zub.
• Sealing - Pro děti a mladé dospělé se doporučují těsnění na druhé moláry - ochrana před kariésem v hlubokých drážkách.

Není nutné, aby zub znamenal jeho ztrátu. Většina lidí, kteří ztratili zuby, měli příležitost je zachránit - ale nechodili na kontrolu.

Co dělat, když máte děti?

Dětské zuby se rozpadají rychleji. Mají tenčí sklovinu a často neumí správně čistit. Zde je klíčové:

• Začněte čistit zuby, jakmile první zub vyjde - i jen vlhčenou hadříkem.
• Nechejte dítě spát s lahví, pokud není voda.
• Používejte pastu s fluoridem od druhého roku věku (velikost zrnka rýže).
• Choďte na první návštěvu u zubaře do 12 měsíců po výronu prvního zubu.
• Učte děti, že zuby nejsou „náhradní“ - jsou to jejich vlastní, trvalé nástroje.

U dětí je prevence mnohem snazší než léčba. A často to znamená jen jiný přístup k jídlu a návykům.

Je možné zpětně obnovit zub?

Ve velmi rané fázi - ano. Pokud je poškození jen na povrchu a ještě není díra, tělo samo může zub opravit - pokud mu dáte šanci. Fluorid, zdravá slina a přestání jíst cukr mohou vést k remineralizaci. To znamená, že minerály se vracejí do skloviny a díra se „zakryje“.

Ale to funguje jen, když se přestanete „dávat“ zubům kyseliny. Pokud pokračujete ve špatných návycích, žádná past nebo „zdravá“ šťáva vám nepomůže. Zuby se nevyléčí záchranným návštěvou u zubaře - vyléčí se pravidelnou péčí každý den.